Zwangerschap
Onderzoeken
Wat is prenatale screening?Als zwangere vrouw hebt je in Nederland de mogelijkheid om je ongeboren kind te laten onderzoeken. Zo kun je laten onderzoeken hoe groot de kans is op een kind met Downsyndroom. Ook kun je laten onderzoeken of je kind misschien een open ruggetje heeft, of een andere aangeboren lichamelijke aandoening. Deze onderzoeken worden prenatale screening op Downsyndroom en lichamelijke afwijkingen genoemd.
De kans op een kind met Downsyndroom is gemiddeld twee op de 1000. Bij jonge vrouwen is de kans laag, en deze wordt hoger naarmate de moeder ouder is. De kans op een kind met een aandoening als een open ruggetje of een open schedel is nog lager, één op de 1000. De leeftijd van de moeder is hier niet van belang.
Er zijn twee onderzoeken mogelijk:
1. Met de combinatietest wordt onderzocht of er een verhoogde kans bestaat dat je ongeboren kind Downsyndroom heeft
2. Met de 20-weken echo wordt onderzoek gedaan naar een open ruggetje en andere lichamelijke afwijkingen bij je ongeboren kind.
Niet alle aandoeningen (kunnen) worden onderzocht. Als uit prenatale screening blijkt dat de kans klein is dat je kind Downsyndroom of een lichamelijke afwijking heeft, is dit toch niet uitgesloten. Ook kan het een andere aandoening hebben, die niet wordt ontdekt. De voor jou belangrijkste vraag: 'Is het goed met mijn kindje?' kan met de nu beschikbare testen nooit met volledige zekerheid worden beantwoord.
De onderzoeken kunnen je misschien geruststellen over de gezondheid van jouw kind. Maar ze kunnen je juist ook ongerust maken, en je voor moeilijke keuzes stellen. Je bepaalt zelf of je de onderzoeken wilt en of je daarna eventueel nog vervolgonderzoek wilt laten doen. Je kunt op elk moment stoppen met het onderzoek. Maar: eenmaal begonnen aan deze tests is het moeilijk stoppen, als de tests aangeven dat er een verhoogd risico zou zijn. Veel mensen ervaren het vervolgtraject als fysiek en psychisch belastend.
Als je overweegt prenatale screening te laten doen, heb je voor het onderzoek een uitgebreid gesprek met ons op het spreekuur. We gaan tijdens het spreekuur in op alle mogelijkheden van prenatale screeningstesten en de voor- en nadelen van deze testen zullen we bespreken.
Meer informatie over prenatale screening vindt je op de volgende internetsites:
www.rivm.nl/zwangerschapsscreening
www.prenatalescreening.nl
www.nvog.nl
www.zwangernu.nl
www.erfelijkheid.nl
De 20 weken-echo
Enkele ernstige lichamelijke afwijkingen van het kind kunnen worden ontdekt met de 20 wekenecho. Deze screening ook wel structureel echoscopisch onderzoek (SEO) genoemd. De screening vindt meestal plaats rond de 20e week van de zwangerschap. Bij deze echo wordt gekeken naar de ontwikkeling van de organen van het kind. Ook wordt gekeken of het ongeboren kind goed groeit en of er voldoende vruchtwater is.
De 20-weken echo is een methode om ernstige aangeboren aandoeningen te ontdekken. Toch is deze screening geen garantie voor een gezond kind. Niet alle aandoeningen kunnen worden gezien op de echo.
Voorbeelden van aandoeningen die bij deze echo kunnen worden gezien:
Wat zijn de gevolgen van een aandoening?
Als bij uw ongeboren kindje een lichamelijke aandoening wordt gevonden, zijn de gevolgen voor het kind niet altijd duidelijk. Sommige aandoeningen zijn zo ernstig dat het kind kan overlijden voor of bij de geboorte. Er zijn ook aandoeningen die beter kunnen worden behandeld als al voor de bevalling bekend is dat het kind ze heeft.
De 20 weken echo is geen standaard echo of een pretecho. Maak een weloverwogen beslissing om de echo te laten maken. De 20 weken echo wordt gemaakt door SEE (Samenwerking Eerstelijns Echoscopiescreening), is gevestigd in het scheperziekenhuis polikliniek gynaecologie (straat 1).